






{"id":61053,"date":"2025-11-12T13:48:55","date_gmt":"2025-11-12T18:48:55","guid":{"rendered":"https:\/\/cupe.on.ca\/new-academic-research-shows-privatization-of-surgeries-in-england-exacerbated-inequalities-and-lengthened-wait-times-offers-lessons-for-ontario\/"},"modified":"2025-11-24T14:14:37","modified_gmt":"2025-11-24T19:14:37","slug":"new-academic-research-shows-privatization-of-surgeries-in-england-exacerbated-inequalities-and-lengthened-wait-times-offers-lessons-for-ontario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cupe.on.ca\/fr\/new-academic-research-shows-privatization-of-surgeries-in-england-exacerbated-inequalities-and-lengthened-wait-times-offers-lessons-for-ontario\/","title":{"rendered":""},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><em>Les lacunes de deux d\u00e9cennies de privatisation en Angleterre doivent \u00eatr<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><em>etir\u00e9es par l&rsquo;Ontario avant qu&rsquo;il ne soit trop tard, avertissent les d\u00e9fenseurs<\/em><\/p>\n<p><strong>London, Ontario \u2013 <\/strong>La privatisation des interventions chirurgicales hospitali\u00e8res en Angleterre a entra\u00een\u00e9 une augmentation des in\u00e9galit\u00e9s, un allongement des d\u00e9lais d&rsquo;attente et une perturbation des services dans le syst\u00e8me de sant\u00e9 public, selon de <a href=\"https:\/\/drive.google.com\/drive\/u\/0\/folders\/1EWpe_LlLKvHRLJoT9ii94srGA8cSKVgy\">nouveaux rapports universitaires<\/a>.<\/p>\n<p>Allyson Pollock, coauteure des rapports et professeure \u00e9m\u00e9rite \u00e0 l&rsquo;universit\u00e9 de Newcastle, a \u00e9tudi\u00e9 la pratique des chirurgies de la cataracte, du genou et de la hanche en Angleterre et en \u00c9cosse sur une p\u00e9riode de vingt ans.<\/p>\n<p>Elle affirme que le syst\u00e8me actuel en Angleterre profite aux patients les plus ais\u00e9s, qui peuvent \u00e9viter les files d&rsquo;attente en se faisant soigner dans des \u00e9tablissements priv\u00e9s \u00e0 but lucratif, tandis que les personnes les plus pauvres et les moins en bonne sant\u00e9 doivent attendre plus longtemps pour se faire op\u00e9rer de la hanche ou du genou en raison de la r\u00e9duction des capacit\u00e9s des h\u00f4pitaux publics.<\/p>\n<p>Les rapports opposent cette privatisation extensive \u00e0 la situation en \u00c9cosse, qui a continu\u00e9 \u00e0 investir dans les soins de sant\u00e9 publics et a pu augmenter le nombre d&rsquo;op\u00e9rations chirurgicales sans recourir au secteur priv\u00e9, tout en offrant un acc\u00e8s \u00e9galitaire.<\/p>\n<p>La Coalition ontarienne de la sant\u00e9 et le Conseil des syndicats hospitaliers de l&rsquo;Ontario (CSHO-SCFP) affirment que cette recherche offre des enseignements importants pour l&rsquo;Ontario, o\u00f9 le gouvernement actuel a \u00e9tendu la privatisation des chirurgies de la cataracte, de la hanche et du genou par le biais de cliniques priv\u00e9es \u00e0 but lucratif.<\/p>\n<p><strong>Le cas de la cataracte : une cible de choix pour les entreprises priv\u00e9es<\/strong><\/p>\n<p>En 2024, 59 % des chirurgies de la cataracte \u00e9taient pratiqu\u00e9es dans le secteur priv\u00e9 en Angleterre, contre 15 % en 2019. Le rapport indique que cette expansion a eu un co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 pour les finances publiques, les d\u00e9penses ayant augment\u00e9 de mani\u00e8re spectaculaire.<\/p>\n<p>Entre 2018\/19 et 2022\/23, le nombre d&rsquo;op\u00e9rations de la cataracte en Angleterre a augment\u00e9 de 25 %, tandis que les d\u00e9penses annuelles ont augment\u00e9 de 95 % pour atteindre 522 millions de livres sterling.<\/p>\n<p>On estime que cinq entreprises seulement ont per\u00e7u 90 millions de livres sterling en un an sous forme d&rsquo;int\u00e9r\u00eats et de dividendes provenant de leurs op\u00e9rations de la cataracte financ\u00e9es par des fonds publics, des fonds qui auraient pu \u00eatre r\u00e9investis dans les h\u00f4pitaux publics.<\/p>\n<p>Selon M. Pollock, le d\u00e9tournement de ressources vers le secteur priv\u00e9 affaiblit \u00e9galement le syst\u00e8me public \u00e0 d&rsquo;autres \u00e9gards, notamment en d\u00e9stabilisant la formation des jeunes m\u00e9decins et en perturbant la prestation de services et la recherche. Alors que les op\u00e9rations simples de la cataracte sont effectu\u00e9es par le secteur priv\u00e9, les h\u00f4pitaux publics doivent fournir des soins plus complexes avec moins de ressources.<\/p>\n<p>\u00ab Le secteur priv\u00e9 prive le syst\u00e8me public de ressources pr\u00e9cieuses \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 M. Pollock. \u00ab Outre les sommes importantes d\u00e9tourn\u00e9es vers les propri\u00e9taires priv\u00e9s, les h\u00f4pitaux publics perdent des m\u00e9decins et d&rsquo;autres membres du personnel qui sont n\u00e9cessaires pour g\u00e9rer et surveiller des soins ophtalmologiques plus complexes. \u00bb<\/p>\n<p><strong>In\u00e9galit\u00e9s croissantes en Angleterre<\/strong><\/p>\n<p>D&rsquo;ici 2024, la part des remplacements de hanche et de genou \u00e0 but lucratif en Angleterre passera de 20 % en 2016 \u00e0 60 %. Cette expansion offre un meilleur acc\u00e8s aux soins pour les patients vivant dans les zones ais\u00e9es o\u00f9 se trouvent la plupart des \u00e9tablissements priv\u00e9s.<\/p>\n<p>Selon M. Pollock, les r\u00e9admissions et les complications dans les 30 jours suivant l&rsquo;op\u00e9ration sont fr\u00e9quentes. Cependant, 99,5 % des patients qui souffrent de complications sont r\u00e9admis pour \u00eatre trait\u00e9s dans des h\u00f4pitaux publics, qui sont \u00e9galement \u00e9quip\u00e9s pour fournir des soins plus complexes.<\/p>\n<p>On estime que 60 000 patients ont \u00e9t\u00e9 retir\u00e9s des listes d&rsquo;attente chirurgicales pour faire place \u00e0 des patients qui ont suivi leur traitement initial dans des \u00e9tablissements priv\u00e9s. Ainsi, les personnes plus ais\u00e9es peuvent passer devant les autres en se rendant dans des cliniques priv\u00e9es pour la chirurgie initiale, puis b\u00e9n\u00e9ficier d&rsquo;une priorit\u00e9 dans le syst\u00e8me public pour les soins postop\u00e9ratoires si elles sont r\u00e9admises.<\/p>\n<p>\u00ab Le secteur priv\u00e9 s\u00e9lectionne les patients les plus en bonne sant\u00e9, les lib\u00e8re rapidement, puis se d\u00e9charge de ses responsabilit\u00e9s, de sorte que la gestion des r\u00e9admissions, y compris les complications postop\u00e9ratoires, revient au syst\u00e8me public \u00bb, explique M. Pollock. \u00ab Pendant ce temps, les patients les plus pauvres et les plus malades souffrent de d\u00e9lais d&rsquo;attente plus longs en Angleterre. En \u00c9cosse, o\u00f9 la privatisation est minime, l&rsquo;acc\u00e8s aux soins est bas\u00e9 sur les besoins plut\u00f4t que sur la richesse. \u00bb<\/p>\n<p>Si les temps d&rsquo;attente sont plus courts pour les patients qui se tournent vers le secteur priv\u00e9, chaque augmentation de 1 % du nombre de patients b\u00e9n\u00e9ficiant de traitements financ\u00e9s par le secteur public entra\u00eene une augmentation de 2 % des temps d&rsquo;attente globaux pour tous les patients en Angleterre.<\/p>\n<p><strong>Il faut \u00e9viter la voie p\u00e9rilleuse de la privatisation en Ontario, affirment les d\u00e9fenseurs<\/strong><\/p>\n<p>L&rsquo;Ontario doit tirer les le\u00e7ons de la voie p\u00e9rilleuse de la privatisation suivie en Angleterre et abandonner sa privatisation des soins chirurgicaux, affirment la COS et CSHO-SCFP.<\/p>\n<p>Entre 2017 et 2022, environ 19 % des op\u00e9rations de la cataracte en Ontario ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es par des cliniques priv\u00e9es. Le gouvernement provincial conservateur accorde \u00e9galement<a href=\"https:\/\/www.ctvnews.ca\/toronto\/politics\/queens-park\/article\/ontario-calling-for-more-private-clinics-to-handle-hip-and-knee-surgeries\/\"> 125 millions de dollars sur deux ans<\/a> aux cliniques priv\u00e9es pour 20 000 op\u00e9rations de la hanche et du genou, tandis que<a href=\"https:\/\/www.ctvnews.ca\/toronto\/politics\/queens-park\/article\/ontario-expanding-publicly-funded-private-surgical-and-diagnostic-centres\/\"> 155 millions de dollars<\/a> suppl\u00e9mentaires <a href=\"https:\/\/www.ctvnews.ca\/toronto\/politics\/queens-park\/article\/ontario-expanding-publicly-funded-private-surgical-and-diagnostic-centres\/\">sont vers\u00e9s au secteur priv\u00e9<\/a> pour des tests diagnostiques.<\/p>\n<p>\u00ab L&rsquo;Angleterre s&rsquo;est engag\u00e9e plus loin sur la voie de la privatisation, et son exp\u00e9rience devrait servir d&rsquo;avertissement au gouvernement Ford, qui d\u00e9tourne d\u00e9sormais plus de 100 millions de dollars par an vers les cliniques priv\u00e9es au lieu de financer nos h\u00f4pitaux publics \u00bb, a d\u00e9clar\u00e9 Natalie Mehra, directrice ex\u00e9cutive de la Coalition ontarienne de la sant\u00e9. \u00ab Comme en Angleterre, l&rsquo;Ontario paie un prix plus \u00e9lev\u00e9 pour les op\u00e9rations de la cataracte dans les cliniques priv\u00e9es. Comme en Angleterre, nous constatons des in\u00e9galit\u00e9s croissantes dans l&rsquo;acc\u00e8s aux soins. \u00bb<\/p>\n<p><strong>Pratiques contraires \u00e0 l&rsquo;\u00e9thique \u00e0 London, en Ontario<\/strong><\/p>\n<p>La COS a enqu\u00eat\u00e9 sur des cliniques priv\u00e9es \u00e0 London, en Ontario, et a r\u00e9cemment d\u00e9couvert que les cliniques \u00e0 but lucratif facturent entre 1 750 et 4 900 dollars par \u0153il pour les op\u00e9rations de la cataracte, ce qui est ill\u00e9gal car cette op\u00e9ration est couverte par l&rsquo;assurance publique.<\/p>\n<p>Mme Mehra a d\u00e9clar\u00e9 que les patients pourraient se sentir oblig\u00e9s de payer de leur poche, car ils ne savent peut-\u00eatre pas que les op\u00e9rations de la cataracte sont accessibles gratuitement dans les h\u00f4pitaux publics de London dans un d\u00e9lai raisonnable. Elle a pr\u00e9cis\u00e9 que le temps d&rsquo;attente moyen pour les patients ayant la priorit\u00e9 la plus faible (qui attendent le plus longtemps) \u00e9tait de 53 jours pour l&rsquo;h\u00f4pital g\u00e9n\u00e9ral St. Thomas-Elgin et de 110 jours pour l&rsquo;h\u00f4pital St. Joseph.<\/p>\n<p>\u00ab Tout ce syst\u00e8me soul\u00e8ve la question suivante : puisqu&rsquo;il est moins efficace, plus co\u00fbteux et contraire \u00e0 nos valeurs fondamentales en mati\u00e8re d&rsquo;acc\u00e8s aux soins bas\u00e9 sur les besoins et non sur la richesse, pourquoi le gouvernement Ford \u00e9tend-il la privatisation au lieu de la supprimer et d&rsquo;augmenter la capacit\u00e9 de nos h\u00f4pitaux publics ? \u00bb, a-t-elle d\u00e9clar\u00e9.<\/p>\n<p>Mme Mehra a fait remarquer que pratiquement tous les h\u00f4pitaux publics de l&rsquo;Ontario ont des salles d&rsquo;op\u00e9ration inutilis\u00e9es la plupart du temps, car ils ne disposent pas des fonds n\u00e9cessaires pour les exploiter \u00e0 pleine capacit\u00e9. L&rsquo;Ontario finance ses h\u00f4pitaux publics au taux le plus bas de toutes les provinces.<\/p>\n<p>Michael Hurley, pr\u00e9sident du CSHO-SCFP, a soulign\u00e9 les <a href=\"https:\/\/www.cmaj.ca\/content\/196\/28\/E965\">conclusions d&rsquo;une \u00e9tude<\/a> publi\u00e9e l&rsquo;ann\u00e9e derni\u00e8re dans le Journal de l&rsquo;Association m\u00e9dicale canadienne, qui a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les centres chirurgicaux priv\u00e9s \u00e0 but lucratif en Ontario \u00e9taient corr\u00e9l\u00e9s \u00e0 une in\u00e9galit\u00e9 croissante dans l&rsquo;acc\u00e8s aux soins. Les personnes les plus ais\u00e9es ont vu leur acc\u00e8s aux soins augmenter de 22 %, tandis que les plus marginalis\u00e9es ont subi une baisse de 9 % du taux d&rsquo;interventions chirurgicales.<\/p>\n<p>Il a d\u00e9clar\u00e9 qu&rsquo;il \u00e9tait important que l&rsquo;Ontario corrige le tir d\u00e8s que possible avant que le syst\u00e8me ne se fracture profond\u00e9ment comme en Angleterre, o\u00f9 le r\u00e9tablissement des capacit\u00e9s et la r\u00e9duction des in\u00e9galit\u00e9s seraient co\u00fbteux en raison de l&rsquo;ampleur de la privatisation.<\/p>\n<p>-30-<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p><strong>Pour plus d&rsquo;informations, veuillez contacter :<\/strong><\/p>\n<p>Zee Noorsumar, Communications du SCFP<\/p>\n<p><a href=\"mailto:znoorsumar@cupe.ca\">znoorsumar@cupe.ca<\/a><br \/>\n647-995-9859<\/p>\n<p>:gv\/cope491<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les lacunes de deux d\u00e9cennies de privatisation en Angleterre doivent \u00eatr 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